专家科普与癌症相关的三大风险因素

日常生活方式与癌症的发生息息相关。国际期刊《国际癌症杂志》近期发布的一项研究表明，中国癌症负担持续上升，在2012年至2035年间，可改变风险因素导致的癌症死亡人数将继续增加。其中，吸烟、缺乏运动和水果摄入不足将成为与癌症相关的前三大风险因素。但坚持最佳生活方式可以避免40%的癌症死亡。

该研究由华中科技大学同济医学院主导，分析了1997年至2011年中国健康与营养调查数据等具有全国代表性的资料，探讨了与癌症相关的15种可改变风险因素在我国的流行趋势及其对癌症死亡负担的影响。结果显示，2012年，引起癌症死亡的前三大风险因素是吸烟、水果摄入不足和PM 2.5暴露；预计到2035年，三大风险因素将转变为吸烟、缺乏运动和水果摄入不足。

国家癌症中心预防控制部主任张亚玮表示，近年来得益于大气污染治理，PM2.5水平从2011年开始明显下降，其导致的癌症负担不断减弱。1997年至2020年，我国男性主动吸烟率从60%降至47.6%，女性二手烟暴露率从51%降至25%，但仍相对较高。男性缺乏运动的比例增加了18.5%，女性则增加了26.8%。全谷物摄入量减少了70%以上，水果摄入量也相对不足。不健康的生活方式是重要的致病因素。

吸烟给癌细胞可乘之机。烟草燃烧时会释放数千种化学物质，其中有200多种会对人体健康造成伤害，70多种被世界卫生组织国际癌症研究机构认定为致癌物。这些致癌物会导致机体细胞的DNA突变，从而引起癌变，还会侵害免疫系统，降低免疫力。

长期缺乏运动会导致新陈代谢缓慢，脂肪过多囤积于体内，导致肥胖，机体各项功能随之衰退，免疫力下降，内分泌功能失调，增加癌症发生风险。而经常运动有助于调节激素水平，提高免疫力，增强人体的抗氧化能力，并加速肠道内有害物质排出，从而保护人体健康。

水果摄入不足可能导致维生素、膳食纤维等缺乏，影响身体正常生理功能，进而增加罹患癌症的风险。研究显示，每天摄入两份蔬果的人群，癌症死亡风险比摄入五份蔬果的人群高10%。

新研究指出，通过实现“健康中国2030”行动中提出的20%控烟目标，15年后中国可预防17.5万例癌症死亡；全民健身计划参与率达到38.5%，有可能避免约4万例癌症相关死亡；遵守《中国居民膳食指南》中关于蔬菜、水果、全谷物、红肉和加工肉类每日摄入量，可预防约47万例癌症死亡。

张亚玮建议，日常生活中做到以下几点有助于降低患癌几率：戒烟并远离二手烟；坚持运动，成年人每周应至少进行150至300分钟中等强度或75至150分钟高强度有氧运动；均衡膳食，保证蔬菜、水果、全谷物的摄入量，适当用鸡、鸭、鱼等白肉替代部分猪、牛、羊等红肉，少吃加工肉制品和烧烤等高温油炸类食品，减少含糖饮料和甜食的摄入，避免直接吞咽过烫的食物。